Publié le : 17 novembre 20226 mins de lecture
Selon un sondage en ligne réalisé auprès des médecins par la Fondation Bertelsmann/BARMER GEK, les généralistes ont une opinion critique des patients bien informés. Près de la moitié des personnes interrogées ont déclaré que les patients informés avaient des attentes et des exigences déraisonnables, ce qui rendait le traitement plus difficile.
La Société allemande de radio-oncologie (DEGRO) adopte un point de vue différent : « Nous apprécions les patients qui s’informent de manière exhaustive et encourageons, par exemple, les patients atteints d’un cancer de la prostate à obtenir un deuxième avis avant de choisir une thérapie », explique le président de la DEGRO, le professeur Dr. med.
Les patients sont de mieux en mieux informés sur leur santé
De plus en plus de patients s’informent de manière indépendante sur leur maladie. Ils utilisent de plus en plus l’internet à cette fin. Les patients informés viennent donc chez le médecin, ce qui a une grande influence sur la relation médecin-patient et l’attitude des personnes concernées les unes envers les autres.
La Bertelsmann Stiftung et la BARMER GEK se sont penchées sur ce sujet et, fin 2015, ont interrogé plus de 800 médecins travaillant dans des cliniques externes dans le cadre d’une enquête en ligne sur leur attitude envers les « patients auto-informés ». Les résultats : Presque tous les médecins interrogés ont confirmé que leurs patients sont mieux informés qu’il y a cinq ans. Environ un quart d’entre eux ont déclaré qu’ils échangeaient de telles informations avec plus de 30 % des patients au cours d’une journée de travail normale.
Un peu plus de la moitié des médecins s’en sont félicités ; l’autre moitié a évalué cette « tendance » négativement. Le professeur Debus remarque : « Après tout, un peu plus d’un tiers des personnes interrogées ont déclaré que des patients informés peuvent plus facilement participer aux décisions concernant leur santé. C’est exactement le point où nous commençons : Quiconque connaît quelque chose de fondamental sur les thérapies anticancéreuses – qu’il s’agisse de chirurgie, de chimiothérapie ou de radiothérapie – peut prendre la meilleure décision thérapeutique pour lui avec le médecin qui le traite et soutenir cette décision ».
Cancer de la prostate : là encore, le patient doit se renseigner et discuter avec son médecin
Le professeur Dr. med. Stephanie E. Combs, porte-parole de presse de DEGRO, explique l’importance de l’information préalable en prenant l’exemple du cancer de la prostate, qui touche chaque année 64 500 hommes en Allemagne. Diverses alternatives sont disponibles pour le traitement du cancer de la prostate. La radiothérapie, par exemple, a longtemps été proposé comme une alternative douce à la chirurgie. Avec les techniques modernes de radiation, il y a très peu d’effets secondaires, comme l’incontinence urinaire ou les troubles de la puissance.
Par conséquent, les alternatives thérapeutiques ainsi que les risques et les effets secondaires doivent être discutés ensemble et mis en balance ». Cependant, tous les patients concernés ne sont pas conscients de ce fait lorsqu’ils reçoivent le diagnostic, explique l’expert. Il ne s’agit pas de monter une thérapie contre l’autre, mais plutôt de choisir celle qui convient le mieux au patient. « Cela ne peut se faire que dans le cadre d’une conversation personnelle. Entre autres, l’âge et la définition personnelle de la qualité de vie sont des paramètres de décision importants. Le patient pré-informé peut introduire ses propres critères et nous pouvons nous parler au niveau des yeux », explique le professeur Combs, directeur de la clinique et de la polyclinique de radiothérapie et d’oncologie radiologique de la Klinikum rechts der Isar à Munich.
Un dialogue qui peut aider les patients à faire face à la maladie
Si un patient souffre de la maladie, les approches thérapeutiques et les conséquences possibles, cela peut également l’aider à mieux faire face à la maladie. Le professeur Debus note : « Le médecin est et reste l’expert – cela n’est pas remis en question. Néanmoins, le patient peut remettre en question une recommandation de thérapie et doit le faire surtout s’il n’est pas derrière la décision de thérapie ». Les patients qui ont des doutes sur l’évaluation du médecin sont conseillés par le radio-oncologue de demander un deuxième avis. « Et si le patient revient, je le traiterai bien sûr avec les mêmes soins et le même dévouement qu’auparavant. »
Le professeur Combs, porte-parole des médias, conseille aux collègues médecins de considérer les patients informés comme une opportunité. « Parfois, vous pouvez trouver des informations actuellement incorrectes sur le web. Notre tâche consiste à fournir à nos patients un bon matériel d’information, c’est-à-dire à déterminer à l’avance quels sites web ou brochures sont bons et fiables », a-t-il déclaré.
Source : Société allemande de radio-oncologie (DEGRO)